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目前什麼材料隆下巴好

時間:2010-01-19 07:26來源:大陸網路

  目前臨床上主要用生物代用品進行隆下巴手術,其主要適應證為咬合關係正常的輕度小頦畸形患者。硅膠假體為目前較多使用的置入材料,只要形態雕刻合適,手術操作細緻熟練,加之價格低廉,仍不失為一種較好的手術方法。但置入后無法可靠固定,手術后仍有較多患者發生感染、移位變形等相關併發症,特別是不適合嚴重小頦畸形的治療,在應用時應加以注意。Medpore種植體作為隆頦材料,因其易於雕刻塑形、內部微孔有利於纖維血管組織長入、可用鈦釘固定於骨面。Gore-Tex的臨床應用有非常滿意的效果。

  手術方法多提倡口內入路。口內前庭溝以上0.5cm唇頰黏膜處水平切口。注意唇系帶的保護性處理。切口範圍在左右兩側第二雙尖牙之間。切口長度根據置入體類型和形態大小而定。一般來說硅膠假體切口1.5cm左右,而人工骨或自體骨則需要2.5cm.黏膜切開后,用電刀斜形切斷頦肌並保留部分頦肌于頦部前份。在距下前牙根尖下方約5mm處切開骨膜,用剝離子緊貼骨面剝離至頦骨下緣。

  如選擇硅橡膠或膨體聚四氟乙烯假體,剝離的腔袋應盡量與假體大小相符,特別是左右兩側剝離的寬度要基本一致。腔袋過大置入體容易移動,影響手術效果;腔袋過小容易導致外露。

  病發症

  1.手術后感染

  2.置入體移位

  3.下唇內翻:注意頦部下緣需要剝離到位

  4.下唇麻木:一過性,3-6月可恢復

  5.置入體外露

  6.其他:從皮膚穿出;骨髓炎

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